กว่าจะเป็นคุณแม่
กว่าจะเป็น...คุณแม่
ผู้ป่วย
คุณหมอคะ ดิฉันแต่งงานมา 1 ปี ไม่เคยคุมกำเนิด เดือนนี้ประจำเดือนเลยมา 3
วันแล้ว อยากทราบว่าตั้งครรภ์หรือเปล่า?
คุณหมอ
ปกติประจำเดือนคุณมาตรงกำหนดทุกเดือนไหม? ขณะนี้มีอาการคลื่นไส้ เวียนหัว
เจ็บเต้านมบ้าง ไหมคะ?
ผู้ป่วย
ประจำเดือนมาตรงกำหนดทุกเดือน เร็วกว่าไม่เกิน 7 วันอาการที่คุณหมอถาม ยังไม่ชัดเจน
ดิฉันไม่แน่ใจค่ะ
คุณหมอ
ถ้าอย่างนั้นใจเย็น ๆ อาทิตย์หน้าคุณนำปัสสาวะตอนเช้า มาตรวจจะบอกได้แน่นอนกว่าค่ะ
หนึ่งสัปดาห์ต่อมา...
ผู้ป่วย
คุณหมอคะ ผลการตรวจปัสสาวะเป็นอย่างไรบ้างคะ ดิฉันตื่นเต้นจัง เพราะยังไม่เคยมีลูกมาก่อน
คุณหมอ
หมอขอแสดงความยินดีกับคุณด้วย คุณกำลังจะมีลูก
ผู้ป่วย
แล้วอย่างนี้เท่ากับดิฉันตั้งครรภ์กี่เดือนคะ? ประเดือนครั้งสุดทัายดิฉันวันที่
7 เมษายนค่ะ
คุณหมอ
วันที่ 16 พ.ค. ก็เท่ากับท้อง 1 เดือนกับอีก 9 วัน
ผู้ป่วย
แล้วคะเนกำหนดคลอดล่ะคะ ประมาณวันที่เท่าไรคะ?
คุณหมอ
ประมาณ 14 มกราคม ปีหน้าค่ะ คือ คุณนับจากประจำเดือนครั้งสุดท้ายไป 9 เดือน
แล้วบวกอีก 7 วัน
ผู้ป่วย
ดิฉันควรฝากครรภ์เมื่อไหร่ดี แล้วควรจะปฏิบัติตัวอย่างไรบ้าง?
คุณหมอ
ฝากเดือนนี้เลยก็ได้ค่ะ หรืออย่างช้าไม่ควรเกิน 4 เดือนเพราะโรคบางอย่างเช่น
ซิฟิลิส จะผ่านไปถึงเด็กได้
ต้องรีบรักษาเสียก่อน
การปฏิบัติตัวของหญิ่งตั้งครรภ์ โดยละเอียด หมอจะแจกเป็น เอกสารให้อีกที เมื่อคุณมาฝากครรภ์
แต่วันนี้จะกล่าวย่อ ๆ ให้ฟังดังนี้นะคะ
1.
เกี่ยวกับรับประทานอาหาร คุณควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยเฉพาะจำพวก
โปรตีน ได้แก่ เนื้อสัตว์, นม, ไข่,
ตับ
และถั่วต่าง ๆ รวมถึงอาหารจำพวก ผัก ผลไม้ ซึ่งนอกจากจะ ช่วยเพิ่มวิตามิน
และเกลือแร่แล้ว ยังช่วยไม่ให้ท้องผูกอีกด้วย สำหรับอาหารจำพวก
แป้งและ ไขมัน คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานมาก เพราะจะทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มมากเกินความจำเป็น
อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนและตลอดยาก
2.
การพักผ่อนและการออกกำลังกาย ควรนอนพักผ่อนอย่างน้อยวันละ 8 ชม. การเดินเล่นหรือ
ทำงานบ้านเป็นการออกกำลังกายที่ดีมาก
3.
สุขภาพฟัน คุณควรไปพบทันตแพทย์ เพื่อตรวจสุขภาพฟันด้วย การอุดฟันหรือถอนฟัน
แล้ว แต่ทันตแพทย์จะเห็นสมควร
4.
การรักษาความสะอาดของร่างกาย แต่เต้านมคุณควรสวมเสื้อผ้าที่สะอาดไม่รัดแน่นจะเกิดไป
อาบน้ำ อย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง
ถ้ามีน้ำใส
ๆ ออกจากหัวนม ควรล้างออกด้วยน้ำ หรือสบู่อย่าง อ่อนทุกครั้งที่อาบน้ำ
สำหรับท่านที่หัวนมสั้นหรือบอดควรดึงหัวนมทุกวัน
เพื่อช่วย ให้หัวนมยาว ขึ้นสะดวกในการให้นมบุตรต่อไป
5.
ถ้าไม่สบาย ควรมาพบแพทย์นะคะ ไม่ควรซื้อยารับประทานเอง
6.
ไม่ควรรับประทานอาหารรสจัด กาแฟดื่มได้บ้าง แต่ไม่ควรสูบบุหรี่ เพราะอาจทำให้ลูกออกมา
น้ำหนัก ตัวน้อย
หรือมีปัญหาอื่น
ๆ ตามมาได้
7.
ไม่ควรออกกำลังกายอย่างหักโหมหรือทำงานหนัก จนทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียมากเกินไป
ผู้ป่วย
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ ที่กรุณาอธิบายให้ฟัง
เอ้อ...คุณหมอคะ
มาฝากท้อง เนี่ยะ เขาทำอย่างไรกันบ้างคะ?
คุณหมอ
ฝากท้องครั้งแรก เจ้าหน้าที่จะชั่งน้ำหนัก, วัดส่วนสูง, วัดความดันโลหิต
และพาคุณไปตรวจ ปัสสาวะ ตรวจเลือด
ตามแพทย์สั่ง
แพทย์จะซักประวัติเกี่ยวกับการขาดระดู อาการแพ้ท้องประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัว
รวมถึงประวัติการคลอด
ในครั้งก่อน
ๆ (สำหรับท้องหลัง) และประ วัติการแพ้ยาต่าง ๆ ถ้ามีคุณจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด,
ตรวจครรภ์อาจตรวจภายใน
ด้วย ถ้าแพทย์เห็นว่าจำเป็น และนัดหมายคุณมาตรวจครั้งต่อๆ ไป เดือนละครั้ง
และถี่ขึ้นเรื่อย จนถึงสัปดาห์ละครั้งในเดือนสุดท้าย
ผู้ป่วย
ขอบคุณค่ะ เดือนหน้าดิฉันจะมาพบคุณหมอใหม่นะคะ
ผู้ป่วยมาตรวจอีก
2 ครั้ง
2
เดือนต่อมา
ผู้ป่วย
คุณหมอคะ ท้อง 4 เดือนแล้ว ทำไม่เด็กไม่ดิ้นคะ ดิฉันไม่สบายใจ เพื่อนที่ทำงานเขาบอก
3 เดือน ลูก เขาก็ดิ้นแล้ว
แต่เขาท้อง
4 คะ
คุณหมอ
อ๋อ...ไม่ต้องตกใจค่ะ ท้องแรกจะรู้สึกเด็กดิ้นช้าหน่อย
อย่างเร็วเมื่อครรภ์ 5 เดือน บางคน 5 เดือน ครึ่ง
จึงรู้สึกค่ะ
เข้าเดือนที่
7
ผู้ป่วย
คุณหมอ ลูกดิ้นแรงจัง บางคืนนอนไม่หลับเลยค่ะ ทำไมชอบโก่งตัวทางขวาคะ? และทำไม่ตรงนี้
(ชี้ที่ยอดอก) แข็งคะ
คุณหมอ
ค่ะ เป็นปกติของเด็ก 7 เดือน คุณจะรู้สึกว่าเขาดิ้นมากหน่อยเพราะบริเวณน้ำคร่ำยังเยอะอยู่
เมื่อเทียบกับตัวเด็ก
ซึ่งขณะนี้ก็
ประมาณ 1 - 1.5 ก.ก. การโก่งตัวทางขวาหรือทางซ้ายไม่มีความสำคัญ อะไรหรอกค่ะ
เด็กสามารถหันหน้า หันหลัง
ไปทางด้านขวาหรือซ้ายก็ได้
ตรงที่คุณคลำได้แข็ง ๆ นี้ ก็คือ ศรีษะเด็กยังไม่กลับหัวลงค่ะ หมอหวังว่าเมื่อ
37 สัปดาห์ไปแล้ว เขาจะกลับลงมาเองได้
ผู้ป่วย
รับประทานอาหารไม่ค่อยได้เลยค่ะ จุกแน่นบริเวณยอดอก ท้องอืดมาก
คุณหมอ
หมอขอแนะนำให้คุณรับประทานเพียงเกือบอื่ม แต่รับประทานให้บ่อยขึ้น
และอย่ารับประทานอาหารมันๆหรือ
อาหารย่อยยากก็แล้วกันนะคะ
ที่จุกแน่น เนื่องจากมดลูกโตขึ้นมาก มีผลให้ไป ดันกระเพาะอาหารและลำไส้
หมอจะให้ยาช่วยย่อย
และลดอาการจุกเสียดไปรับประทานหน่อยนะคะ อ้อ...เกือบลืม ถ้า คุณมีอาการต่อไปนี้
ควรจะมาพบแพทย์ก่อนวันนัด
เพื่อตรวจเป็นกรณีพิเศษ เช่น
-
ปวดศรีษะวิงเวียนบ่อย ๆ
-
น้ำหนักเพิ่มเร็ว จนมีการบวมที่หน้าและมือ
-
เป็นไข้หรือหนาวสั่น
-
เด็กไม่ค่อยดิ้น
-
ปัสสาวะแสบและบ่อยเกินไป
-
มีเลือดออก หรือมีตกขาว มีกลิ่นและคัน
เข้าเดือนที่
8 - 9
ผู้ป่วย
คุณหมอคะ ทำไม่เท้าบวม ๆ ยุบ ๆ มา 2 สัปดาห์ค่ะ เท้า 2 ข้าไม่บวม พอสาย ๆ
บ่าย ๆ จะบวม และทำไมกลางคืน
ต้องลุกมาปัสสาวะ
คืนละ 2 - 3 หนคะ
คุณหมอ
พบคนท้องเท้าบวมได้บ่อย ๆ เพราะเลือดดำไหลกลับเข้าหัวใจไม่สะดวก เนื่องจากมีมดลูกที่ขยายใหญ่ขวางทางอยู่
เวลานอนหมอแนะนำให้
ยกเท้าสูง จากพื้นเตียงเล็กน้อยนะคะใช้หมอนหรือผ้าห่ม หนุนไว้ก็ได้ และการปัสสาวะบ่อยก็คงเป็นเพราะ
ศีรษะเด็กมากดกระเพาะปัสสาวะน่ะค่ะ
2
สัปดาห์ก่อนกำหนด
ผู้ป่วย
คุณหมอคะ คุณหมอคิดว่า ดิฉันจะคลอดเองได้ไหมคะ ดิฉันไม่อยากคลอดเองค่ะ กลัวเจ็บ
คุณหมอผ่าให้เลยได้ไหมคะ?
คุณหมอ
เดี๋ยวขอดูรายงานก่อนค่ะ คุณสูง 160 ซม. และเท่าที่เคยตรวจภายในไว้ เชิงกรานคุณไม่แคบนะ
เทียบกับน้ำหนักเด็ก
ขณะนี้หมอว่าไม่เกิน
3.5 ก.ก. ไม่น่ามีปัญหานะคะ เจ็บแผลที่เย็บ 2 - 3 วัน ก็หาย เจ็บแผลผ่าคลอด
7 วันเชียวนะคะ การเจ็บท้องคลอดก็ไม่น่ากลัวหรอกค่ะ เรามียาแก้ปวด ฉีดเข้ากล้ามเข้าเส้น
และเข้าไขสันหลัง การผ่าตัดท้องหลังคลอด ต้องเสี่ยงเหมือนกันค่ะ
เสี่ยงต่อการตกเลือด การดมยาสลบ การติด เชื้อ และแผลผ่าตัดไม่ติด เป็นตัน
นอกจากนี้
ยังเสียค่าใช้จ่ายมากกว่า และต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานวันกว่า สัปดาห์หน้า คุณมาให้หมอตรวจอีกนะคะ
หมอจะตรวจดูสภาพปากมดลูกว่า พร้อมหรือยังจะ คลอดตามกำหนดไหม คุณจะได้เตรียมแพ็คกระเป๋าไว้แต่เนิ่น
ๆ แล้วหมอจะอธิบายให้ฟังว่า ลักษณะเจ็บท้องคลอดเป็นอย่างไร คุณควรปฏิบัติตัวอย่างไร
เมื่อรู้สึกว่าจะเจ็บท้องคลอด
อ้อ...
ถ้าคุณมีเลือดออกทางช่องคลอด หรือมีอาการปวดท้องอย่างมาก
ไม่ทราบสาเหตุหรือ ถุงน้ำ คร่ำแตก มีน้ำเดินโดยไม่เจ็บท้อง หรือมีอาการปวดหัว
ตามัว ถึงขั้นชัก ก็ให้มาโรงพยาบาลทันที เลยนะคะ
This
Web Page Design & Created by Dr.OU
28
June 1998
Copyright
(c) 1998. ThaiClinic.com. All rights
reserved.