เกิดได้จากเชื้อหลายชนิดครับ แต่ที่พบในเมืองไทยเกือบทั้งหมดจะเกิดจากเชื้ออยู่2ชนิด เป็นไวรัส ทั้งคู่ ตัวหนึ่งมีวัคซีน อีกตัวไม่มีครับ
อาการคือ มีไข้และ เริ่มมีพฤติกรรมแปลกๆ เช่น เอะอะ สับสน พูดไม่ค่อยรู้เรื่อง ซึมลง ชัก ฯลฯ (อาจเป็นอย่างใด หรือพร้อมๆกันหลายๆอาการก็ได้ครับ)โดยเป็นมากขึ้น ในระยะเวลาประมาณ5-10 วัน จนญาติต้องพามารพ.ในที่สุด
ความร้ายแรงนั้น แต่ละรายไม่เหมือนกัน ขึ้นกับหลายปัจจัย ที่หายสนิทก็มี(จนเรียนหมอต่อจนจบ ได้เกียรตินิยมก็มีครับ) บางคนหายพอควร คือ ทำอะไรได้เกือบปกติแต่มีอาการหลงเหลือบ้าง เช่น บุคลิกเปลี่ยนไปจากเดิม เช่น เคยพูดน้อยก็พูดมาก เป็นต้น ถ้าโชคไม่ดีก็อาจเสียชีวิตเลย หรือรอดแต่ทำอะไรไม่ได้ ไม่ค่อยรู้เรื่อง หรือกลายเป็นโรคชักต่อไป หรือกลายเป็นคนสติปัญญาไม่ดี
แม้ในรายที่หายดี ก็ใช้เวลานานครับ อาจเป็นเดือน หรือเป็นปีก็มี
การรีบรักษาให้เร็วที่สุดมีผลดีต่อการพยากรณ์โรค โดยเฉพาะเชื้อไวรัส 1 ใน 2 ตัวที่พบในไทยนั้นมียาที่พอฆ่ามันได้ ถ้าให้ทัน
(หมายถึงฆ่าเชื้อนะครับ ไม่ใช่คนไข้)
โดย นพ.เขษม์ชัย
เสือวรรณศรี อายุรแพทย์ประสาทวิทยา
