ไข้เลือดออก
Denque hemorrhagic fever)
สาเหตุ
เกิดจากไวรัสชนิดหนึ่ง
ชื่อ Denque virus มีตัวยุงลาย
(Aedes aegypti)เป็นพาหะของโรค
อาการ
พบบ่อยในเด็กต่ำกว่า
15 ปี โดยเฉพาะช่วงอายุ 2-8 ปี
อาการสำคัญ
4 ประการคือ
1.
ไข้สูงลอย
: ไข้ 39-40, มักมีหน้าแดง, โดยมักไม่ค่อยมีอาการน้ำมูกไหลหรือไอเด็กโตอาจมีอาการ
ปวดเมื่อยตามตัว
และปวดศีรษะ อาการไข้สูงมักมีระยะ 4-5 วัน
2.
อาการเลือดออก
: เลือดกำเดาไหล, เลือดออกตามไรฟัน, เลือดออกในกระเพาะ โดยจะมีอาการ
อาเจียนเป็นเลือด
หรือ ถ่ายดำ, จุดเลือดออกตามตัว
3.
ตับโต
4.
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด
หรือ ช็อค : มักจะเกิดช่วงไข้จะลดโดย
ผู้ป่วยจะมีอาการกระสับกระส่ายมือเท้าเย็น
รอบปากเขียว อาจมีอาการปวดท้องมาก ก่อนจะมีอาการช็อค
ชีพจรเบาเร็ว
ความดันต่ำ
การรักษา
1.
ให้ยาลดไข้, เช็ดตัวลดไข้ ยาลดไข้ที่ควรใช้คือ Paracetamol
ไม่ควรใช้ยาจำพวกแอสไพริน
เนื่องจากจะทำให้เกร็ดเลือดผิดปกติ
และระคายกระเพาะอาหาร
2.
ให้สารน้ำชดเชย เนื่องจากผู้ป่วยมักมีภาวะขาดน้ำ เนื่องจากไข้สูง เบื่ออาหาร
และอาเจียน
ในรายที่พอทานได้ให้ดื่มน้ำเกลือแร่บ่อยๆ
ในรายที่ขาดน้ำมาก หรือ มีภาวะเลือดออก เช่น อาเจียน
หรือ
ถ่ายเป็นเลือดต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาล เพื่อให้สารน้ำทางเส้นเลือด
3.
ติดตามดูอาการใกล้ชิด ถ้ามีอาการปวดท้อง ปัสสาวะน้อยลง
กระสับกระส่าย มือเท้าเย็น
โดยเฉพาะในช่วงไข้ลด
ต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลทันที
4.
ตรวจนับจำนวนเกร็ดเลือดและความเข้มข้นของเลือดเป็นระยะเพื่อใช้พิจารณาปริมาณการให้สารน้ำชดเชย
การป้องกัน
1.
ควบคุมยุงลาย โดยให้สุขศึกษากับประชาชนให้กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย
ส่วนใหญ่มักเป็น
ภาชนะเก็บน้ำในบ้าน
เช่น โอ่งน้ำ, ถ้วยรองขาตู้กันมด แจกันดอกไม้ หรือนอกบ้าน
เช่น
จานรองกระถางต้นไม้, ยางรถยนต์
2.
ป้องกันไม่ให้ถูกยุงกัด ยุงลายที่เป็นพาหะไข้เลือดออก
เป็นยุงตัวเมีย มักชอบกัด เวลากลางวัน
ส่วนวัคซีนไข้เลือดออกขณะนี้อยู่ในขั้นค้นคว้าทดลอง
โดย
พญ.ดารารัตน์ สัตตวัชราเวช กุมารแพทย์
This
Web Page Design & Created by Dr.OU
4
July 1998
Copyright
(c) 1998. ThaiClinic.com. All rights
reserved.