ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >> จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
(Message started by: ฺโบวี่ on 02/22/10 เวลา 19:27:48)

Title: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย ฺโบวี่ on 02/22/10 เวลา 19:27:48
ตอนนี้กำลังจัดฟันอยู่ค่ะแต่ยังไม่ได้ถอน คือว่าตามปกติแล้วการจัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ที่ 1 (24) ใช่ไหมค่ะ แต่ทีนี้ฟันกรามน้อยซี่ที่ 2 (25) มันผุด้วย หมอบอกต้องรักษารากฟัน หมอเลยแบ่งเป็น 2 กรณีค่ะ
- ถ้าถอนซี่ 24 ต้องรักษารากฟันซี่ 25 ซึ่งโดยส่วนตัวแล้วไม่อยากรักษารากเลยเพราะกลัวว่ารักษาไปแล้วกลัวมันกลับมาเป็นอีกหรือเป็นหนักกว่าเก่าจนต้องถอน แต่หมอที่อุดฟันบอกว่าจะลองให้อุดธรรมดาไปก่อน ถ้าไม่ปวดก็ไม่ต้อรักษาราก ถ้าปวดต้องรักษารากทันที
- ถ้าถอนซี่ 25 ก็ไม่ต้องรักษารากฟัน แต่ว่าฟันที่จัดจะเข้ามาน้อยกว่าปกติ เพราะฟันยื่นมากๆๆ ถ้าเราถอนแบบปกติฟันก็จะเข้าได้เป็นเซนติเมตรเลย
จึงขอรบกวนถามคุณหมอดังนี้ค่ะ
- หนูควรจะเลือกถอนซี่ไหนดีคะ หมอให้หนูมาตัดสินใจเองอ่ะ
- ถ้ารักษารากไปแล้ว พอตอนหลังเกิดมีเหตุให้ต้องถอนฟันที่รักษารากออก จะมีผลต่อการจัดฟันหรือไม่คะ จะต้องจัดใหม่หรือใส่ฟันปลอมหรือเปล่า
- ถ้าจัดฟัน รักษารากไปด้วยได้หรือเปล่า

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 02/22/10 เวลา 19:45:04
ขอบอกก่อนว่าเป็นความเห็นส่วนตัวซึ่งไม่ได้ตรวจช่องปากคนไข้มาก่อน อาจให้ข้อมูลไม่ได้มาก และไม่ใช่ผู้รักษาจึงไม่สามารถตอบได้ชัดเจนนัก คำตอบที่ให้จะเป็นแบบกลางๆ
- ต้องดูว่า ฟัน #25 ผุมากน้อยแค่ไหน เสี่ยงแค่ไหนที่จะรักษารากฟัน และหากถอนฟันซี่นี้มีผลต่อการจัดฟันมากน้อยแค่ไหน เช่น เคลื่อนฟันเข้ามาปิดได้ไหม เพราะปกติหมอจะเลือกถอนฟันซี่ #24 ซึ่งอยู่กึ่งกลางระหว่างฟันข้างหน้าและฟันข้างหลัง การเคลื่อนฟันจะทำได้ง่ายกว่า แต่หากจำเป็นต้องถอนฟัน #25 ก็มีกรณีแบบนี้บ้าง แล้วแต่การพิจารณาของหมอ ต้องดูขนาดขากรรไกร ความผิดปกติของคนไข้ เป็นฟันเก ฟันห่าง ฟันยื่นยังไง ต้องดันฟันเข้าไปหรือต้องดัดออก ฯลฯ ต้องอาศัยการตรวจวินิจฉัยของคุณหมอจัดฟันร่วมด้วย
ปล. หากฟัน #25  มีปัญหา แนะนำถอนออก ถ้าไม่มีผลต่อการจัดฟัน (ต้องให้คุณหมอจัดฟันตรวจเพิ่มเติม)
- ถ้าต้องถอนฟันระหว่างที่ยังติดเครื่องมือ ย่อมมีผลต่อการรักษาแน่นอน ต้องวางแผนการรักษาใหม่ แต่ถ้าต้องถอนฟันเมื่อถอนฟันเสร็จไปแล้ว ก็อาจต้องใส่ฟันปลอม
- ระหว่างจัดฟันสามารถรักษารากฟันได้ ในกรณีตอนแรกยังไม่ตรวจพบฟันผุหรือระหว่างจัดฟันเราทำความสะอาดฟันไม่ดี จนฟันผุมากทะลุประสาทฟัน แบบนี้ต้องรักษารากฟัน และหากเกิดขึ้นย่อมมีผลต่อการรักษา ที่อาจต้องยืดเวลาออกไป แต่โดยทั่วไปหากต้องมีการรักษารากฟัน ฟันซี่มีความสำคัญ ควรจัดการให้เรียบร้อยก่อน เริ่มต้นจัดฟันค่ะ

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย น้ำหวาน on 03/17/10 เวลา 21:10:17
คุณหมอหนิงคะ หนูก็มีปัญหากรณีเดียวกับคุณโบวี่ คือฟันบนซี่#25มันผุค่ะหมอบอกว่าผุใหญ่ใกล้ถึงโพรงประสาท แต่หนูไม่เคยรู้สึกปวดเลยนะคะ หมอเลยอุดฟันแบบชั่วคราวไว้ก่อนเพื่อจะรอถอน แต่หนูอยากให้หมอถอนซี่#24 เพราะฟันยื่นมากค่ะ  หนูอยากรู้ว่า ถ้าถอนซี่ที่25 มันจะหุบน้อยกว่าซี่24มากไหมคะ หมอที่คลินิกบอกเพียงแต่ว่าหุบน้อย แต่หนูก็ไม่รู้ว่าน้อยของหมอนี่มันประมาณสักกี่เซนอ่ะค่ะ รบกวนหมอหนิงไขข้อข้องใจให้หนูด้วยนะคะขอบคุณค่ะ

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 03/17/10 เวลา 21:20:24
หมอคงตอบไม่ได้หรอกค่ะ ถึงระดับเซ็นติเมตรขนาดนั้น แต่อย่างน้อยเชื่อว่าการจัดฟันน่าจะช่วยดึงฟันมาปิดช่องว่าง(หลังจากถอนฟันซี่ 25 ไปแล้ว) ถึงแม้การถอนฟันซี่ 24 แล้วดึงจะง่ายกว่า แต่หากฟันซี่ 25 มันผิดปกติ และสมควรถอนออกมากกว่า ก็ไม่เป็นไรค่ะ หมอจัดฟันเขาจะปรับวิธี วางแผนการรักษาให้ได้

ลองไปปรึกษาคุณหมอจัดฟัน ให้เขาตรวจสภาพการสบฟันดูก่อนดีกว่านะคะ

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย น้ำหวาน on 03/17/10 เวลา 21:57:44
ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ :)

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย เฟิร์น on 03/30/10 เวลา 01:11:33
  - ปัญหาก่อนจัดฟันของหนูคือ ฟันหน้าห่างเล็กน้อย หรือที่เรียกกันว่าฟันกัดเส้นก๋วยเตี๋ยวไม่ขาด,ฟันเหยิน,ลิ้นมันดันฟันทำให้ฟันเหยิน แต่ฟันทุกซี่ไม่มีลักษณะซ้อนกันอยู่ในลักษณะที่เรียงกันเป็นระเบียบทั้งฟันบนและฟันล่าง -
  A: คุณหมอคะ พอดีตอนนี้หนูก็จัดฟันอยู่เหมือนกันค่ะ ตอนนี้ได้ 1 ปีแล้วค่ะ (คลินิกที่1) หลังจากคุณหมอวางแผนก่อนจัดฟันแล้วได้ถอนฟันคุดครบทั้ง 4 ซี่เลยค่ะ แล้วก็ต้องรักษารากฟัน (ฟันที่อยู่ข้างเขี้ยว ที่ปกติแล้วคนส่วนใหญ่ที่จัดฟันมักจะเลือกถอนฟันซี่นี้เพื่อทำการจัดฟัน) แต่คุณหมอวินิจฉัยว่าไม่ต้องถอนซี่นั้น ให้รักษาราก เนื่องจากฟันข้างฟันกระต่ายนั้นซี่เล็ก ถ้าถอนฟันซี่นั้นอาจจะทำให้เกิดปัญหาได้ในอนาคต หลังจากคุณหมอได้ทำการรักษารากฟันอยู่ระยะหนึ่ง มีเหตุให้ต้องเปลี่ยนคลินิกเนื่องจากต้องย้ายที่อยู่เลยจำเป็นต้องเปลี่ยนไปทำการรักษาต่อที่คลินิกที่2 เราเลยแจ้งให้คุณหมอทราบถึงการวินิจฉัยของหมอคนเดิมและประกอบกับคุณหมอก็ตรวจภายในช่องปากให้อีกครั้ง ได้แจ้งให้ทราบว่าเนื่องจากเวลาพูดปกติแล้วลิ้นต้องอยู่บนเพดาน แต่สำหรับหนูแล้วลิ้นมันดันฟันทำให้ฟันเหยินเลยต้องใส่ที่ครอบลิ้นติดไว้บนเพดานบนเพื่อฝึกการวางลิ้นที่ถูกต้อง แล้วฟันที่เคยทำการรักษารากเอาไว้คุณหมอก็ได้อุด โดยคุณหมอให้เหตุผลว่าทำไมคลินิกเก่าถึงไม่เลือกถอนฟันซี่ที่รักษาราก นอกจากนั้นคุณหมอแจ้งว่าก่อนใส่เครื่องมือจัดฟันจะต้องมีการตัดแต่งเหงือกก่อนบริเวณด้านในปากบนน่ะค่ะ ที่เป็นเส้นน่ะค่ะ เรียกไม่ถูกน่ะค่ะ) แต่หนูก็กลัวเจ็บเลยเจรจากับคุณหมอว่าถ้าไม่ตัดแต่งได้ไหม คุณหมอก็เลยแจ้งว่างั้นจะพยายามแก้ไขส่วนอื่นเพื่อไม่ต้องตัดแต่ง แต่ถ้าแก้ไขไม่ได้จริงๆ หรือในกรณีจำเป็นก็อาจจะต้องตัดแต่งก็ได้ เลยสรุปว่า1ปีที่ผ่านมาก็ยังไม่ได้ตัดแต่งเหงือกนะคะ แต่คุณหมอก็ไม่ได้มีการถอนฟันซี่อื่นๆเพิ่มเติมแต่อย่างใด (ให้เหตุผลเหมือนคุณหมอท่านเดิมเรื่องฟันข้างฟันกระต่ายซี่เล็กถ้ามีการจัดฟันเสร็จแล้วอาจจะต้องมีการเติมฟัน แต่ในระหว่างการจัดฟันคุณหมอเค้าจะพิจารณาอีกที่ว่าควรจะถอนซี่อื่นไหม ) แต่ตอนนี้คุณหมอก็ได้ใส่เครื่องมือจัดฟันและดึงฟันมาเรื่อยๆ หากมองทางด้านหน้าฟันกระต่ายด้านหน้าชิดติดกันแล้ว ฟันด้านบนกับฟันด้านล่างก็เริ่มอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะ แต่ถ้ายิ้มแล้วจะรู้สึกขาดความมั่นใจว่าฟันเยอะมากไปหรือเปล่า แต่เมื่อมองด้านข้างแล้วก็ยังรู้สึกแปลกๆ ว่าฟันยังเหยินอยู่ มีความรู้สึกว่าฟันยังยื่นอยู่ หนูก็เลยไม่สบายใจว่าคุณหมอจะมีการถอนฟันเพิ่มให้หรือเปล่ากลัวจัดฟันแล้วไม่หายเหยิน จนต้องมาจัดใหม่ครั้งที่2
  B: ณ ตอนนี้หนูได้ถอนเฉพาะฟังคุดออกทั้ง4ซี่แล้ว แต่ซี่อื่นๆไม่ได้ถอน จะถือว่าถอนน้อยผิดปกติไปไหมคะ
   - แต่ถ้าคุณหมอวินิจฉัยว่าจะต้องมีการถอนเพิ่ม โดยปกติแล้วการจัดฟันคุณหมอส่วนใหญ่จะทำการถอนฟันของคนไข้ประมาณกี่ซี่คะ
   - หนูควรแจ้งปัญหาข้องใจนี้ให้คุณหมอของหนูทราบไหมคะ เพื่อช่วยพิจาณา วินิจฉัยการรักษา
     (ต้องขอรบกวนคุณหมอช่วยตอบหรือให้คำแนะนำ หนูขอขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ)

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 03/30/10 เวลา 11:32:48
A : แนะนำว่ารอผลการรักษาอีกสักพัก ตอนนี้คงยังบอกอะไรไม่ได้มาก เรื่องฟันยื่น อาจจะพอขยับได้เมื่อจัดฟันต่ออีกซัก 1-2 ปี ฟันกำลังมีการเคลื่อนอย่างช้าๆ ตามแนวทางการรักษา น่ะค่ะ หมอเห็นด้วยกับการรักษาที่เป็นอยู่นะคะ ทั้งเรื่องเหงือกและฟันที่ยังไม่มีการถอนเพิ่มเติม เพราะถ้าถอนไปมาก คราวนี้จะเกิดปัญหาฟันห่างน่ะค่ะ คนที่ปัญหาลิ้นดันฟัน และฟันไม่สบ มักมีขนาดขากรรไกรใหญ่ด้วย

B : คิดว่าปกติอยู่ คงยังไม่ต้องถอนฟันเพิ่มตอนนี้ ต้องดูตามสภาพความเป็นจริงในช่องปากอีกทีค่ะ
- ต้องดูตามปัญหาค่ะ ถ้าคนปกติทั่วไปที่มีปัญหาฟันเกบ้าง (กรณีของหนู เป็นแบบยากน่ะค่ะ) จะถอนฟันคุด 4 ซี่ และฟันข้างหลังฟันเขี้ยวอีก 4 ซี่ ค่ะ
- หนูสามารถถามคุณหมอที่รักษาได้เลยค่ะ แต่คิดว่าคงต้องอาศัยเวลานะคะ ตอนนี้อาจจะเร็วเกินไปที่จะหวังผลแบบสมบูรณ์แบบ อาจลองถามคร่าวๆ ว่าจะทำอะไรต่อ ฟันจะเข้า (ยื่นน้อยลง) ได้อีกซักแค่ไหน ฟันดูเยอะ คงไม่เป็นปัญหา น่าจะคิดมากไปเอง เพราะฟันคนเราก็มีประมาณนี้ล่ะค่ะ 24-28 ซี่ (สำหรับคนที่จัดฟัน)


:)

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย เด็กน้อย on 04/02/10 เวลา 17:03:27
ฟันข้างล่างจะครอบฟันข้างบน ไม่ทราบจะจัดให้ฟันข้างบนครอบฟันข้างล่างได้ไหมคะ แล้วค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไรคะ

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย ปริวัตย์ on 04/06/10 เวลา 10:17:40
อยากให้ลูกมีฟันกระต่ายเหมือนเด็กญี่ปุ่น มีวิธีแนะนำไหมว่าต้องทำยังงัย
แนะนำหน่อยนะครับ kadapha@hotmail.com

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 04/06/10 เวลา 10:55:49

on 04/02/10 เวลา 17:03:27, เด็กน้อย wrote:
ฟันข้างล่างจะครอบฟันข้างบน ไม่ทราบจะจัดให้ฟันข้างบนครอบฟันข้างล่างได้ไหมคะ แล้วค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไรคะ

ถ้าจัดฟันอย่างเดียวประมาณ 45000 บาท แต่อาจไม่สามารถแก้ปัญหาการสบฟันได้ทั้งหมด บางทีหมออาจแค่ดันลดความรุนแรงของฟันยื่นให้ลดลง ฟันอาจดูงุ้มหน่อย // ทางที่ดี จึงควรจัดฟันร่วมกับการผ่าตัด ค่ารักษาประมาณ 150,000 บาท ต้องรอให้อายุ 20 ปีไปแล้วจึงจะรักษาได้ // หมอจึงขอแนะนำว่าหากต้องการจัดฟัน ลองไปหาคุณหมอจัดฟันให้เขาตรวจสภาพช่องปาก ตรวจการสบฟัน ดูฟิล์มเอ็กซเรย์ดูก่อน เขาจะวางแผนการรักษาให้ค่ะ


on 04/06/10 เวลา 10:17:40, ปริวัตย์ wrote:
อยากให้ลูกมีฟันกระต่ายเหมือนเด็กญี่ปุ่น มีวิธีแนะนำไหมว่าต้องทำยังงัย
แนะนำหน่อยนะครับ kadapha@hotmail.com

เรื่องรูปร่างฟัน เป็นมาตั้งแต่พันธุกรรม บางคนจึงมีฟันซี่ใหญ่ บางคนฟันซี่เล็ก บางคนฟันรูปไข่ บางคนฟันรูปผอม บางคนฟันรูปเหลี่ยม

จึงไปเปลี่ยนรูปร่างฟันอะไรไม่ได้ แต่ถ้าบางคนรูปร่างฟันผิดปกติ เมื่อโตขึ้นมีวิจารณญาณในการตัดสินใจ ก็อาจทำครอบฟันเพื่อบูรณะรักษาความผิดปกติ

เรื่องแฟชั่น เป็นความนิยมชั่วครั้งชั่วคราว เดี๋ยวก็เสื่อมไปตามกาลเวลา ฉะนั้นไม่ควรสนใจเรื่องนั้น ควรสนใจรักษาความสะอาด ป้องกันฟันผุ โรคเหงือกอักเสบจะดีกว่า เพื่อสุขภาพช่องปากที่จะอยู่ตราบนานเท่านานค่ะ :)

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย ปอ on 04/23/10 เวลา 11:38:48
ตอนนี้หนุกำลังจะไปดัดฟัน แต่มีปัณหาว่าคุณหมอ จะต้องถอนฟันไปทั้งหมด 6 ชี่
ชี่ที่คือ บน2 ล่าง2 ฟันคุต 2 ในกรณีที่ฟันมันเรียงตัวสวยอยุ่แล้ว จำเป็นต้องถอนเยอะขนาดนี้เลยเหรอค่ะ
พอดีว่เมื่อวานไปเคลีย ช่องปากมา คือ อุดฟันกับขุดหินปุนแล้ว ยังเหลือแต่ถอน แค่ได้ยินว่าถอน ทั้งหมด 6 ชี่หนุแทบไม่อยากจัดเลยยังไงก็ เรียนถามคุณหมอหน่อยน่ะค่ะ.....

Title: Re: จัดฟันต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ไหนดีค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 05/25/10 เวลา 11:02:29
ก็ไม่ได้แปลกอะไร บางคน ถอนถึง 8 ซี่เลย ส่วนเรื่องความจำเป็นต้องขึ้นอยู่กับขนาดขากรรไกรและปัญหาที่หนูมีมาแต่ต้นว่าเป็นอย่างไร หากหนูไม่มั่นใจในแผนการรักษาของคุณหมอ ก็ลองปรึกษาเขาดูว่าถ้าไม่ถอน จะเป็นไรไหม จะจัดได้ไหม ผลการรักษาจะเป็นอย่างไร ถ้าผลการรักษาออกมาไม่ดี หนูจะยอมรับได้ไหม อะไรประมาณนี้น่ะค่ะ ลองถามเขาดูนะคะ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.