ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >> การครอบฟัน เด็ก
(Message started by: aabowaa on 05/24/11 เวลา 10:35:48)

Title: การครอบฟัน เด็ก
ส่งโดย aabowaa on 05/24/11 เวลา 10:35:48
สวัสดีค่ะ
 ตอนนิดิฉันมีปัญหาอยู่ว่า หลานของดิฉัน อายุ 5 ขวบ แต่ว่าตอนนิ ฟันของเค้า ผุทั้งปาก เพราะว่าเมื่อวานนี้ ดิฉันได้ให้แม่ของเค้าพาไป หาหมอ โรงพยาบาลแถวบ้าน คุณหมอที่นั้น เค้าทำการ เอ็กซเรย์ ฟัน แล้วแจ้งให้ พี่สาวดิฉันทราบว่า ฟันของน้อง ผุ ทั้งปาก จากได้ที่คุยกับคุณหมอได้พักใหญ่ๆๆๆ ผลก็คือ หลานดิฉัน ชอบอมข้าว คุณหมดเลยแนะนำว่า ถ้าจะครอบฟัน ให้ครอบทีเดียวเลย เพราะถ้าจะให้ น้อง มาทำบ่อยๆๆ คงทนกับการ ฉีดยาชาไม่ไหวแน่ เพราะการครอบฟัน ใช้เวลานาน และอีกอย่าง น้องเป็นทั้งปาก ถ้าทำที่เดียวเลย ก็จะได้ เจ็บครั้งเดียว โดยการฉีดยา สลบ ค่ารักษา 20000 ดิฉันไม่ได้สนใจเรื่อง ราคา แต่สิ่งที่ดิฉันอยากจะถามค่ะ

1.ถ้าทำไปแล้วนิ มันมีผลระยะสั้นหรือระยะยาว ถ้าตราบใดที่ หลานดิฉันยัง อมข้าว
2.แล้วมันจะมีวันหลุดไหม ถ้าครอบไปแล้ว
3.ดิฉัน สงสัยว่า ถ้ากับการที่ครอบฟัน และถอนฟัน ไปเลยเพื่อที่จะให้ ฟันแท้ขึ้นมันจะเป็นความคิดที่ผิดไหม ทั้งที่หลานดิฉัน อายุ 5 ขวบ

ตอนนิดิฉัน อยากได้ความคิดเห็นที่ทำให้ดิฉันตัดสินใจ กับการที่จะให้หลานครอบฟัน ว่าดีหรือไม่ดี  และอยากทราบกับคนที่เคย พาลูก หลาน ไปทำมาแล้ว มันมีผลอย่างไรบ้าง

ช่วยหน่อยนะคะ สับสนจริงๆๆ

ขอเพิ่มเติมนะคะคุณหมอ พอดีว่า คุณหมอที่นั้นเค้าแนะนำให้ทั้งปากเพราะว่า ฟันบางซี่ รากฟันของน้อง ยัง แข็งแรงอยู่ ก็อยากจะรักษาไว้

Title: Re: การครอบฟัน เด็ก
ส่งโดย หมอหนิง on 05/24/11 เวลา 15:51:52
1. ถูกแล้ว ถ้าเด็กยังมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อภาวะฟันผุ ก็ย่อมทำให้สุขภาพช่องปากแย่อยู่ต่อไป ถึงแม้ฟันจะถูกครอบ หมดทุกซี่แล้ว ฟันอาจไม่ผุอีก แต่ตรงซอกฟันเศษอาหารอาจจะติด บูดเน่า แล้วไปผุตรงรากฟัน หรือพวกโรคเหงือกอักเสบก็เกิดได้อยู่ตลอด และกลิ่นปากก็ตามมา

อย่างไรก็ดี คำแนะนำของคุณหมอ เป็นสิ่งที่ดี นะคะ ถ้าเด็กมีปัญหาฟันผุ ก็ควรจัดการค่ะ

ทั้งนี้ ปัจจัยที่สำคัญคือผู้ปกครอง (เพราะเด็กคงไม่สามารถหาเงินเอง แล้วเดินไปหาหมอเอง ตัดสินใจเองได้) ต้องดูว่าผู้ปกครองมีทัศนคติกับสุขภาพฟันของเด็กมากน้อยแค่ไหน อันนี้ว่ากันไม่ได้ แล้วแต่บุคคล เพราะมีปัจจัยหลายอย่างต่อทัศนคติที่เข้าใจได้ เช่น งบประมาณ การเข้าถึงบริการ ความชำนาญของคุณหมอ

หมอจึงอยากให้นึกอย่างหนึ่งคือ ถึงแม้ผู้ปกครองบางคน มีงบ แต่ไม่มีหมอจะรักษาให้เด็กด้วยซ้ำ อยากทำแต่ก็ทำไม่ได้ อย่างนี้ก็มี

2. ครอบฟันจะหลุดไปพร้อมกับฟันน้ำนม เมื่อถึงกำหนดหลุด (เช่น ฟันหน้า อายุประมาณ 6-7 ปี ฟันกรามประมาณ 10 ปี ทยอยกันหลุดไป) จะมีบางกรณีเหมือนกันที่ครอบฟันหลุดก่อนกำหนด (ฟันยังอยู่) ซึ่งต้องกลับไปทำใหม่ หรือมีบางทีเหมือนกัน ที่ฟันไม่หาย (เช่นมีหนอง) ฟันและครอบฟันต้องถูกถอนออกก่อนกำหนด
3. ดังที่กล่าวไว้ในข้อ 1 คือ ต้องอยู่ที่ทัศนคติ เพราะมีหลายปัจจัยเข้ามาเกี่ยวข้อง ไม่ว่ากัน จะถอนก็ได้ จะรักษารากฟัน+ทำครอบฟันก็ได้ ก็มีเหตุผลทั้งนั้น ซึ่งโดยพื้นฐาน หากสามารถรักษาฟันน้ำนมไว้ได้ ก็ควรรักษา

การถอนฟัน ไปก่อนกำหนด มีข้อเสียดังนี้
- การออกเสียงไม่ชัด ในอนาคต อาจทำให้เด็กเป็นคนพูดไม่ชัด
- การบดเคี้ยวอาหารไม่ดี เด็กอาจกินอาหารได้น้อย ได้รับสารอาหารไม่เต็มที่ ระบบย่อยอาหารไม่ดี ท้องผูก
- ความสวยงามเสียไป
- ฟันน้ำนมเป็นแนวนำให้ฟันแท้ที่อยู่ข้างใต้ขึ้นตรงตำแหน่ง ฉะนั้นเด็กที่ถูกถอนฟันไปก่อนกำหนด มักเกิดปัญหาฟันเก บางครั้งเกิดปัญหาฟันแท้คุด ทำให้ขึ้นไม่ได้เลย ก็มี

สรุป
ถ้าสามารถรักษาได้ พอมีงบประมาณ การรักษารากฟัน+ครอบฟัน ดีกว่า การถอนฟัน อยู่แล้ว (ถึงแม้โอกาสรักษาแล้วไม่หายก็มี) แต่ถ้าจำเป็นจริงๆ ไม่อยากรักษารากฟัน ก็คงจำเป็นต้องถอนฟัน เป็นทางเลือกสุดท้าย ค่าถอนฟันอาจจะถูกกว่า แต่ก็ต้องทำใจ เรื่องผลเสียต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น

ทัศนคติของผู้ปกครองเป็นส่วนสำคัญต่อสุขภาพฟันเด็ก ฟันน้ำนมมีประโยชน์หลายอย่าง ถึงแม้อีกไม่นานฟันแท้ก็จะขึ้น ก็ตาม

แถม
หากผู้ปกครอง ไม่คิดจะรักษารากฟัน+ครอบฟัน แนะนำให้หมั่นดูแลรักษาความสะอาด และปรับพฤติกรรมในการใช้ชีวิตของเด็ก ปรับเรื่องอาหาร พฤติกรรมการกิน กินของหวาน น้ำอัดลม ขนมขบเคี้ยวให้น้อยลง หมั่นแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน ไปหาคุณหมอทุก 6 เดือน เพื่อติดตามอาการ หากฟันซี่ไหนมีอาการ รักษาอะไรไม่ได้แล้วก็ควรถอนออก เก็บไว้ก็เป็นแค่แหล่งเชื้อโรค นะคะ  

Title: Re: การครอบฟัน เด็ก
ส่งโดย aabowaa on 05/24/11 เวลา 23:43:40
ขอบคุณมากนะคะ หมอหนิง



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.