ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >> คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
(Message started by: doublekul on 03/10/11 เวลา 19:36:47)

Title: คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ส่งโดย doublekul on 03/10/11 เวลา 19:36:47

สอบถามปัญหาการจัดฟันค่ะ

จัดฟันมาประมาณ 1 ปีแล้วค่ะ ใส่เหล็กก่อนประมาณ 4 เดือน หมอถึงจะถอนฟัน และถอนแค่ฟันบน 2 ซี่ (กรามน้อย   ลักษณะฟันก่อนจัดฟันล่างข้างหน้าห่าง ฟันบนยื่น เกเล็กน้อย) หลังจากนั้นหมอก็ใส่ที่เป็นเหล็กบนเพดานปากด้วย ด้านบนอย่างเดียว (ไม่แน่ใจว่าเรียกว่าเครื่องมือขยายกรามหรือเปล่า)  ตอนนี้สังเกตดู 1 ปี ฟันขยับน้อยมากค่ะ ด้านบนที่ถอนขยับด้านเดียวเอง อีกด้านไม่มีการขยับเลย อยากถามดังนี้ค่ะ
1.  ขั้นตอนการจัดฟันที่เล่ามาเป็นขั้นตอนที่ถูกต้องมั้ยค่ะ
2. ระยะเวลาช้ากว่าปกติมั้ย หมอเลี้ยงไข้หรือเปล่า
3. เครื่องมือขยายกรามจำเป็นต้องใส่ด้วยเหรอค่ะ (เพื่อนที่จัดอีกหมอเค้าไม่ต้องใส่ จัดหลังประมาณ 6 เดือน แต่ฟันเคลื่อนเร็วกว่ามากเลย หมอที่เพื่อนจัดบอกมาว่าการใส่เครื่องมือขยายกรามเป็นการจัดฟันแบบเก่า ไม่ดีต่อสุขภาพฟัน ถ้าแบบใหม่หมอจะไม่ใช้ จริงหรือเปล่าค่ะ
และคำถามสุดท้าย กำลังคิดว่าจะเปลี่ยนหมอ ควรเปลี่ยนดีมั้ยค่ะ  ขอบคุณล่วงหน้านะคะสำหรับคำตอบ

Title: Re: คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 03/10/11 เวลา 20:15:14
1. ถูกหรือเปล่า หมอไม่อาจทราบได้ค่ะ เพราะการตรวจวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องการรายละเอียดมากกว่านี้ เช่น การตรวจช่องปาก ฟิล์มเอ็กซเรย์ แบบจำลองฟัน เป็นต้น แต่ถ้าตามรายละเอียดเท่าที่เล่ามา ก็ฟังดูไม่แปลกอะไร คนไข้อยู่ระหว่างการรักษา ซึ่งต้องใช้เวลาซักหน่อย
2. บอกไม่ได้ค่ะ แล้วแต่ความยากง่ายของคนไข้แต่ละคน แต่ดูเหมือนคนไข้จะมีขนาดของขากรรไกรผิดปกติด้วย จึงมีการใส่เครื่องมือพิเศษ (ในฟันบน) แสดงว่าคนไข้เป็นแบบยากนะคะ การจัดฟันไม่สามารถกำหนดเวลาแน่นอนได้ โดยปกติใช้เวลา 2-3 ปี แต่บางคน ถ้ามีปัญหาของกรามผิดปกติร่วมด้วย บางคนถึงกับต้องผ่าตัด แบบใช้เวลาประมาณ 5 ปีแหน่ะ กว่าจะเสร็จ :)
3. คนไข้ต้องใส่เครื่องมือขยายกราม แสดงว่าคนไข้ต้องมีปัญหาของขนาดขากรรไกรผิดปกติ ดังที่กล่าวไว้ในข้อ 2 คนไข้อาจจะมีขนาดของขากรรไกรในแนวระนาบ(ความกว้าง) ด้านหน้าหรือด้านหลัง คุณหมอเขาจึงใส่เครื่องมือนี้ (ถ้าไม่ผิดปกติ เขาคงไม่ทำให้นะคะ มันไม่มีเหตุผล ที่อยู่ๆ หมอจะใส่เครื่องมือพิเศษให้คนไข้ เพราะมันก็ยากสำหรับหมอเช่นกัน นะจะบอกให้ :)
3.1 ส่วนการเปรียบเทียบ การรักษาคนไข้คนหนึ่งกับอีกคนหนึ่ง หมออยากจะบอกว่ามันไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้นะคะ เพราะ มันคนละคนกัน การรักษาโรค ไม่เหมือนโรงงานอุตสาหกรรม ที่เราใส่วัตถุดิบอะไร จะได้ผลเหมือนกันทุกๆ ครั้ง เพราะสิ่งมีชีวิตมีความหลากหลายต่างกัน ขนาดฟันต่างกัน ความเกต่างกัน ความห่างต่างกัน ขนาดขากรรไกรต่างกัน ความผิดปกติต่างกัน จึงไม่สามารถเปรียบเทียบการรักษาของกันและกันได้นะคะ :)
4. เรื่องเปลี่ยนหมอ หมอก็ไม่สามารถบอกได้เช่นกัน เรื่องนี้เป็นสิทธิของคนไข้ ที่จะเลือกรักษากับใคร แต่คนไข้ต้องเข้าใจผลดีผลเสียของการเปลี่ยนหมอด้วย เช่น คนไข้อาจต้องเริ่มรักษาใหม่ ตรวจใหม่ แผนการรักษาใหม่ รวมทั้งค่าใช้จ่ายใหม่ๆ ถ้ามันจำเป็นก็โอเค
4.1 ถ้าคนไข้จะเปลี่ยนหมอจริงๆ คนไข้ควรหาข้อมูลให้ดียิ่งขึ้น เพราะถ้าเกิดรักษาไปแล้ว ไม่พอใจอีก จะเปลี่ยนหมออีกครั้งหรืออย่างไร??
4.2 สิ่งที่คนไข้ควรเตรียม เมื่อแน่ใจแล้วว่าจะเปลี่ยนหมอคือ คนไข้ควรนำข้อมูลหรือฟิล์ม หรืออะไรก็ตามที่พอจะบอกความคืบหน้าของการรักษาเก่า จากคุณหมอคนเก่า เพื่อให้คุณหมอคนใหม่เขาได้ศึกษา จะได้ต่อกันติด แต่ส่วนใหญ่แล้ว คุณหมอคนใหม่ มักจะเริ่มรักษาใหม่เลย เพราะ หมอคนใหม่ไม่ทราบถึงแนวทางการรักษาของคุณหมอท่านเก่าได้ ประมาณนี้น่ะค่ะ  :)

Title: Re: คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ส่งโดย doublekul on 03/10/11 เวลา 20:31:02
งั้นการใส่เครื่องมือขยายกรามก็เป็นขั้นตอนการรักษาปกติใช่มั้ยค่ะ  ไม่ใช่แบบเก่าที่ไม่ควรทำอย่างที่ฟังเค้าว่ามา แต่จะทำให้ฟันผุและห่างมั้ยค่ะซี่ที่หมอใส่ครอบฟันไว้น่ะคะ  :)

Title: Re: คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ส่งโดย หมอหนิง on 03/10/11 เวลา 20:48:52
เป็นเครื่องมือที่ใช้กัน เมื่อคนไข้มีปัญหาเกี่ยวกับขนาดขากรรไกรผิดปกติ ไม่เก่า

ทำให้ฟันผุได้ ถ้าแปรงฟันไม่สะอาด จริงๆ แล้วต้องบอกว่า ใส่หรือไม่ใส่ ก็ทำให้เกิดฟันผุได้ ถ้าแปรงฟันไม่สะอาดพอ ไม่เกี่ยวกับเครื่องมือพิเศษ

เรื่องฟันห่าง ไม่เกี่ยวกับเครื่องมือนั้น จริงๆ แล้วฟันอาจห่างออกได้ในช่วงที่กำลังจัดฟัน เพราะถ้าฟันไม่ห่าง แสดงว่าฟันไม่ได้เคลื่อนที่สิคะ :)

Title: Re: คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ
ส่งโดย doublekul on 03/10/11 เวลา 21:21:49
ขอบคุณคุณหมอมากๆ นะคะ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.