แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 1422: สอบถามเรื่องถอนฟันเพื่อจัดฟันค่ะ  (จำนวนคนอ่าน 5093 ครั้ง)
« เมื่อ: 11/28/11 เวลา 00:54:03 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

รบกวนสอบถามคุณหมอหนิงดังนี้ค่ะ
 
-  เรื่องถอนฟันเพื่อจัดฟันส่วนมากเค้าจะถอนกัน 4 ซี่ (หากหมอพิจารณาแล้วต้องถอน)  แล้วถ้าถอนเฉพาะด้านบนอย่างเดียวแค่ 2ซี่ (กรณีฟันด่านล่างมีซี่เดียวที่เกนิดเดียว) จำเป็นต้องถอนด้วยไหมค่ะ  เคยมีเคสแบบนี้ไหมค่ะ
 
-     หลังจากดู ฟิลม์ x-ray พบว่าตำแหน่งที่36 เคยรักษารากฟัน+ครอบฟันมาประมาณ 4-5 ปีก่อนตรงปลายรากเกิดรอยโรค อาจต้องทำการรื้อรักษาใหม่ ซึ่งหมอแนะนำให้กลับไปรักษาที่รพ. เดิม  เนื่องจากมีประวัติอยู่ และจะได้ทราบว่ารอยโรคที่เห็นมันใหญ่ขึ้นกว่าเดิม หรือเล็กลง หลังจากที่รักษาไปเมื่อคราวก่อน พอกลับไปหาหมอที่รพ. หมอ(ท่านอื่น) อ่านประวัติการรักษาแต่ฟิล์มที่เคย x-ray ก่อนการรักษารากฟัน(หายไปแล้ว) ทำให้ไม่ทราบข้อมูลรอยโรคแน่ชัด เห็นคุณหมอรพ. ปรึกษากัน 3-4 คนไม่แนะนำให้รื้อรักษารากใหม่ มีความเสี่ยงสูง ประมาณว่าดูจากฟิล์ม(ใหม่) แก้ไขได้ยากมากๆ  และหากจะรักษาอาจต้องตัดรากฟันข้างหนึ่งทิ้ง แนะนำให้ถอนออกค่ะ ถ้าต้องถอน ซี่36 (กรามใหญ่ซ้าย) จะต้องถอนทั้งด้านซ้าย-ขวาของคนไข้ หรือไม่  และจำเป็นไหมที่ฟันควรอยู่ในตำแหน่งที่เท่ากัน  เนื่องจาก(เคยอานเจอ)หากถอนฟันที่อยู่คนละตำแหน่งของอีกด้านหนึ่ง จะทำให้มีปัญหาในการปิดที่ว่าง ทำให้เส้นแบ่งกึ่งกลางขากรรไกรเบี้ยว แล้วด้านบนที่ต้องถอนต้องเป็นตำแหน่งเดียวกับด้านล่างไหมค่ะ หรือแล้วแต่กรณีไป  
     แต่ถ้าต้องถอนออกจะทำให้ฟันกรามใหญ่หายไปทั้ง 2 ข้างแล้วจะดึงฟันให้มาชิดกันได้ยาก หมอจึงแนะนำให้ปักหมุดช่วย และอาจดึงฟันกรามเล็กซี่สุดท้าย(ไม่รวมฟันคุดเนื่องจากเคยถอนออกหมดแล้วค่ะ) กับฟันกรามเล็กด้านหน้าดึงมาประมาณว่าคนละครึ่งทางพอจะเป็นไปได้ไหมค่ะ เคยเห็นคุณหมอหนิงโพสต์ตอบว่าเป็นไปได้ยาก เคยมีเคสแบบนี้แล้วดึงมาชิดกันได้ไหมค่ะ หรือส่วนมากจะเว้นช่องว่างนั้นไว้พอจัดเสร็จอาจจะต้องใส่ฟันปลอม ไม่ค่อยอยากใส่ฟันปลอมค่ะ และกว่าจะจัดเสร็จเราจะมีปัญหาเรื่องการเคี้ยวไหมค่ะ ไม่แน่ใจว่าตำแหน่งด้านบนหมอเค้าจะถอนซี่ไหน แต่ที่คุยกันคร่าวๆ หากฟันกรามใหญ่ด้านบนไม่มีปัญหา คุณหมออาจจะเลือกถอนซี่อื่นแทนค่ะ  ดังนั้นเลยคิดว่าฟันกรามใหญ่ด้านบนก็อาจจะไม่มีคู่สบหากด้านล่างถูกถอนไป
 
ขอบคุณ....คุณหมอหนิงที่ช่วยตอบคำถามและสละเวลาอ่านค่ะ
ส่งโดย: snowq
สถานะ: Newbie *
จำนวนความเห็น: 2  
   
103.1.164.*


« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 11/28/11 เวลา 07:13:42 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

- การถอนฟันน้อยกว่า 4 ซี่ก็เกิดขึ้นได้ กรณีที่ในขากรรไกรใดขากรรไกรหนึ่งฟันไม่ครบ การเลือกถอนฟันก็เพื่อให้เกิดพื้นที่ในการขยับฟัน จึงต้องทำให้สมดุลทั้งซ้ายขวา บนล่าง ส่วนกรณีของหนู ถึงแม้จะเกแค่ซี่เดียว แต่เพื่อให้เกิดความสมดุลก็ควรดำเนินการตามที่คุณหมอเขาวางแผน
- ถ้ามีการถอนฟัน #36 ก็จะเกิดความยุ่งยากในการจัดฟัน เพราะส่วนใหญ่หมอจะไม่สามารถดึงฟันซี่ข้างเคียงเข้ามาชิดกันได้ โดยมากหมอจะเว้นช่องตรงนั้นไว้สำหรับใส่ฟันปลอมในอนาคต เมื่อมีการถอนฟันกรามออก หมอจะไม่ถอนฟันกรามซี่อื่นๆ ออก แต่จะพิจารณาถอนฟันกรามน้อยซี่ที่ 1 (ฟันที่อยู่หลังฟันเขี้ยวไปหนึ่งซี่) โดยอาจถอนน้อยซี่ลงหรือเท่าเดิม 4 ซี่ก็ได้ แล้วแต่กรณี การถอนฟันเพื่อการจัดฟันอาจเป็นฟันซี่เดียวกัน บนล่าง ซ้ายขวา หรือเป็นคนละซี่ก็ได้ แล้วแต่กรณี
- การปักหมุดเป็นอุปกรณ์เสริมช่วยดึงฟันได้ดี แต่ก็ไม่สามารถรับรองผลได้100% ว่าฟันจะเข้ามาชิดติดกัน บางรายอาจเข้ามาชิดติดกัน แต่บางรายก็ไม่ได้ การดึงฟันเข้ามาคนละครึ่ง แต่ละไม่ชิดกันสนิทก็เกิดปัญหาฟันห่าง เศษอาหารติดอีก จะยุ่งยากในอนาคต ซี่อื่นก็จะโย้ตามมา เรื่องปัญหาในการเคี้ยวอาหารในอนาคต ตอบไม่ได้ ณ ตอนนี้ การเคี้ยวอาหาร อย่างไรก็ตามร่างกายก็พยายามปรับตัวให้พอเคี้ยวได้ แต่ถ้าการสบฟันผิดปกติมากก็ลำบากมากค่ะ
ส่งโดย: หมอหนิง
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 9097  
   
58.9.143.*


« ความเห็นที่ #2 เมื่อ: 11/30/11 เวลา 17:54:07 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ขอบคุณมากค่ะ^^
ส่งโดย: snowq
สถานะ: Newbie *
จำนวนความเห็น: 2  
   
180.183.120.36 fwd for 192.168.9.*


Page(s) : 1 


แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print



Reply this Topic reserved for registed member only. Register



  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by