« เมื่อ: 11/28/11 เวลา 00:54:03 » |
|
รบกวนสอบถามคุณหมอหนิงดังนี้ค่ะ - เรื่องถอนฟันเพื่อจัดฟันส่วนมากเค้าจะถอนกัน 4 ซี่ (หากหมอพิจารณาแล้วต้องถอน) แล้วถ้าถอนเฉพาะด้านบนอย่างเดียวแค่ 2ซี่ (กรณีฟันด่านล่างมีซี่เดียวที่เกนิดเดียว) จำเป็นต้องถอนด้วยไหมค่ะ เคยมีเคสแบบนี้ไหมค่ะ - หลังจากดู ฟิลม์ x-ray พบว่าตำแหน่งที่36 เคยรักษารากฟัน+ครอบฟันมาประมาณ 4-5 ปีก่อนตรงปลายรากเกิดรอยโรค อาจต้องทำการรื้อรักษาใหม่ ซึ่งหมอแนะนำให้กลับไปรักษาที่รพ. เดิม เนื่องจากมีประวัติอยู่ และจะได้ทราบว่ารอยโรคที่เห็นมันใหญ่ขึ้นกว่าเดิม หรือเล็กลง หลังจากที่รักษาไปเมื่อคราวก่อน พอกลับไปหาหมอที่รพ. หมอ(ท่านอื่น) อ่านประวัติการรักษาแต่ฟิล์มที่เคย x-ray ก่อนการรักษารากฟัน(หายไปแล้ว) ทำให้ไม่ทราบข้อมูลรอยโรคแน่ชัด เห็นคุณหมอรพ. ปรึกษากัน 3-4 คนไม่แนะนำให้รื้อรักษารากใหม่ มีความเสี่ยงสูง ประมาณว่าดูจากฟิล์ม(ใหม่) แก้ไขได้ยากมากๆ และหากจะรักษาอาจต้องตัดรากฟันข้างหนึ่งทิ้ง แนะนำให้ถอนออกค่ะ ถ้าต้องถอน ซี่36 (กรามใหญ่ซ้าย) จะต้องถอนทั้งด้านซ้าย-ขวาของคนไข้ หรือไม่ และจำเป็นไหมที่ฟันควรอยู่ในตำแหน่งที่เท่ากัน เนื่องจาก(เคยอานเจอ)หากถอนฟันที่อยู่คนละตำแหน่งของอีกด้านหนึ่ง จะทำให้มีปัญหาในการปิดที่ว่าง ทำให้เส้นแบ่งกึ่งกลางขากรรไกรเบี้ยว แล้วด้านบนที่ต้องถอนต้องเป็นตำแหน่งเดียวกับด้านล่างไหมค่ะ หรือแล้วแต่กรณีไป แต่ถ้าต้องถอนออกจะทำให้ฟันกรามใหญ่หายไปทั้ง 2 ข้างแล้วจะดึงฟันให้มาชิดกันได้ยาก หมอจึงแนะนำให้ปักหมุดช่วย และอาจดึงฟันกรามเล็กซี่สุดท้าย(ไม่รวมฟันคุดเนื่องจากเคยถอนออกหมดแล้วค่ะ) กับฟันกรามเล็กด้านหน้าดึงมาประมาณว่าคนละครึ่งทางพอจะเป็นไปได้ไหมค่ะ เคยเห็นคุณหมอหนิงโพสต์ตอบว่าเป็นไปได้ยาก เคยมีเคสแบบนี้แล้วดึงมาชิดกันได้ไหมค่ะ หรือส่วนมากจะเว้นช่องว่างนั้นไว้พอจัดเสร็จอาจจะต้องใส่ฟันปลอม ไม่ค่อยอยากใส่ฟันปลอมค่ะ และกว่าจะจัดเสร็จเราจะมีปัญหาเรื่องการเคี้ยวไหมค่ะ ไม่แน่ใจว่าตำแหน่งด้านบนหมอเค้าจะถอนซี่ไหน แต่ที่คุยกันคร่าวๆ หากฟันกรามใหญ่ด้านบนไม่มีปัญหา คุณหมออาจจะเลือกถอนซี่อื่นแทนค่ะ ดังนั้นเลยคิดว่าฟันกรามใหญ่ด้านบนก็อาจจะไม่มีคู่สบหากด้านล่างถูกถอนไป ขอบคุณ....คุณหมอหนิงที่ช่วยตอบคำถามและสละเวลาอ่านค่ะ
|
|